警察が数百億ウォン規模の保険詐欺の疑いを受けている自生漢方病院に対して強制捜査を開始したことが知られる中、自生漢方病院側は「事実と異なる」と真っ向から反論した。捜索が進行中であり、捜査に誠実に協力しているが、「根拠のない一般的な主張」と説明している。
9日、警察などによると、ソウル警察庁広域捜査団金融犯罪捜査隊はこの日午前、ソウル江南区の自生漢方病院と自生医療財団を対象に捜索令状を執行した。三星火災と現代海上など4つの保険会社は、自生漢方病院を保険詐欺防止特別法違反の疑いで告訴した。保険会社は、自生漢方病院が交通事故患者に症状とは無関係に漢方薬を無分別に処方し、数百億ウォンの保険金を不当請求したと主張している。
自生漢方病院はこの日、声明を発表し、「捜査に誠実に協力している」としつつも、「事実と異なるため、関係確認のために必要な資料を提出している」と説明した。
特に、交通事故患者にあらかじめ製造された漢方薬を無分別に処方したり、数百億ウォン規模の保険詐欺の疑いがあるとの報道内容については、「客観的根拠がない一方的な主張」と反論した。
自生漢方病院の関係者は、「漢方薬は患者の症状や体質、病歴、診断結果などを総合的に考慮し、個別の処方に基づいて調製するのが原則である」とし、「すべての漢方薬は患者ごとの処方内容に応じて個別に調製されている」と説明した。
続けて、「類似の内容の保険会社の告訴・告発が過去にも繰り返されたが、捜査機関が十分な資料を検討した結果、嫌疑なしまたは不送致の決定が下された」とし、「現在まで同様または類似の事案で合計8件の不送致決定があった」と付け加えた。
最後に、自生漢方病院は「虚偽または歪曲された主張によって医療機関の名誉を毀損する行為については、無告を含む可能なすべての法的対応を積極的に検討する」と強調した。
一方、今年第1四半期に損害保険会社への苦情と紛争調整申請が増加したことが明らかになった。保険金支払いに関する対立が増加する中、消費者の不満も拡大している様子である。
損害保険協会によると、今年第1四半期に損保会社に受理された苦情は1万1108件で、前年同期比17.1%増加した。特に保険金補償に関する苦情は8224件で、全体の74.0%を占め、前年同期比18.8%増加し、増加傾向を主導した。特に自動車保険に関する苦情は2990件で22.6%増加した。
業界では、消費者の権利意識の向上や生成型AIの普及に伴う苦情の増加などが複合的に影響していると見ている。
* この記事はAIによって翻訳されました。
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