2026. 10. 09 (金)

2026年国政監査 国立大学病院の初の国政監査…「人手不足・慢性的赤字で危機的状況」

  • 首都圏の「ビッグ5」育成の約束が無意味に…必須科の充足率は40%台・賃金格差は3倍など問題が深刻

  • 遠征診療100万人時代…地域がんセンターの拡充と診療施設の国庫補助率引き上げを求める

  • 非保険診療の不透明な告知・患者の個人情報漏洩・ずさんな経営を批判…厚生労働省「公的機関の指定解除を検討」

8日、国会保健福祉委員会で行われた国立大学病院及び国立大学歯科病院に対する国政監査において、各地域の国立大学病院長が出席し、委員の質問に答えている。写真=聯合ニュース
8日、国会保健福祉委員会で行われた国立大学病院及び国立大学歯科病院に対する国政監査において、各地域の国立大学病院長が出席し、委員の質問に答えている。 [写真=聯合ニュース]
国立大学病院及び国立大学歯科病院を対象とした国会保健福祉委員会の初の国政監査が行われた。地域・必須医療の核心拠点育成のため、今年、所管省庁が教育部から厚生労働省に移管された後の初の国政監査であり、地方医療の厳しい現実が浮き彫りとなった。

この日の国政監査に出席した国立大学病院長たちは、深刻な必須医療の人手不足や数百億ウォン規模の慢性的赤字、老朽化したインフラなどによる困難を訴えた。与野党の議員たちは国立大学病院の管理体制の不備やずさんな運営を批判しつつも、政府に対して画期的な財政支援と古い規制の撤廃を求めた。

国会保健福祉委員会は8日、厚生労働省傘下の9つの拠点国立大学病院と3つの国立大学歯科病院を対象に2026年度の国政監査を実施した。この日の監査には各病院長が証人として出席し、長期化する医政問題による経営悪化や必須医療人材の流出実態を訴え、厚生労働省と国会の全面的な支援を求めた。

必須科の充足率「底辺」・賃金格差3倍…「公的機関指定解除で足かせを外すべき」
この日の国政監査の最大の焦点は深刻な「必須医療人材の流出」であった。南仁順(ナム・インスン)民主党議員は「9つの拠点国立大学病院の必須科の専攻医充足率は約43%に過ぎない」とし、専門医の空白により新生児集中治療室が非常事態に陥った全北大学病院の事例を説明した。

金泰浩(キム・テホ)国民の力議員も「必須医療専門医の採用が10%台にとどまっているところもある」とし、医師の求人難の深刻さを指摘した。金允(キム・ユン)民主党議員は「慶尚国立大学病院の新生児集中治療室専門医は、週最大150時間、最大連続6日勤務という過酷なスケジュールをこなしている」とし、患者の安全に直結する人手不足の危険性を警告した。

病院長たちは私立大学病院や開業医との深刻な「賃金格差」と「硬直した政府規制」を根本原因として挙げた。金元燮(キム・ウォンソプ)忠北大学病院長は「医政問題以降、必須医療専門医の流出が深刻だ」とし、「私立大学病院や1、2次病院と比較して報酬が最低3倍以上異なり、国立大学病院の条件では医師を確保することは到底不可能だ」と訴えた。

華正石(ファ・ジョンソク)慶尚国立大学病院長も「救急医療センターを24時間正常運営するには22~24人の専門医が必要だが、現在は教授が2人しかおらず、契約職の医師で何とか空白を埋めている」と説明した。

これに対し、李秀珍(イ・スジン)民主党議員は「総額人件費の制約を受ける他の公的機関の規制のせいで市場価格に見合った賃金を支払えずに起こる悲劇」とし、早急な制度改善を求めた。

孫英来(ソン・ヨンレ)厚生労働省地域必須公的医療室長は「来年上半期までに国立大学病院を他の公的機関から除外し、自主的に人材を採用できるように財務省と協議中」とし、「新規専門医の充足及び既存必須人材の人件費を補助する予算も一時的に編成する計画だ」と答えた。

遠征診療100万人時代…「地域がんセンターの拡充・診療施設の国庫補助率引き上げが急務」
地方患者の首都圏集中現象である「遠征診療」問題も重要なテーマとして取り上げられた。許鍾植(ホ・ジョンシク)民主党議員は「東京で診療や手術を受ける遠征患者が年間100万人時代に突入し、それに伴う診療費や交通・宿泊費だけで1兆7500億ウォン以上が流出している」と批判し、根本的な対策を求めた。

地域内での最終治療完結性を高めるため、地域がんセンターなどの先端インフラの拡充が急務であるとの提言が続いた。朴用甲(パク・ヨンガプ)民主党議員は中部圏がん病院建設の必要性とともに政策金融支援を強調し、李智恵(イ・ジヘ)国民の力議員は毎年20万人の患者が流出している大邱・慶北地域の現実を指摘し、七曲慶北大学病院の陽子線治療装置など高額な先端機器導入のための積極的な国費支援を強く要請した。

医学部の定員大幅増加に伴う教育・実習スペース不足と厳しい国庫支援体制への批判も続いた。白善姫(ペク・ソンヒ)国民革新党議員は「増員された学生の臨床実習が本格化する2029年には講義室の収容能力が超過し、廊下で授業を受ける事態になる」とし、臨床大乱を懸念した。

全珍淑(チョン・ジンスク)民主党議員と国立大学病院長たちは「現在、教育施設は75%の国庫補助を受けているが、診療施設支援は25%に過ぎず、病院は巨額の自己負担と数千億ウォンの負債に苦しんでいる」とし、「診療中心の厚生労働省に移管された以上、診療施設に対する国庫補助率を引き上げるべきだ」と口を揃えた。

孫英来室長は「地方国立大学病院の診療施設領域については、他の厚生労働省事業と同様の水準まで国庫補助率を引き上げられるよう、予算庁と積極的に協議する」と述べた。

非保険診療の不透明な告知・患者の個人情報漏洩…ずさんな経営・管理体制を批判
巨額の税金が投入される国立大学病院のずさんな運営と不備なシステムに対する厳しい批判も避けられなかった。

朴志源(パク・ジウォン)民主党議員は同じ非保険項目(ノバコール・フィブリラなど)でありながら、釜山大学病院とソウル大学病院間で価格が2.7倍、慶北大学病院と慶尚国立大学病院間で4倍近く異なる不透明な価格設定基準を指摘した。

特に、忠北大学病院と慶尚国立大学病院が特定の非保険項目を数百件処方しながら、実際にはホームページに価格を検索できないように放置した「不透明な運営」を批判し、全数調査を要求した。

李小姫(イ・ソヒ)国民の力議員は慶北大学病院と忠南大学病院などで自らの監査報告書を公的監査ポータルに公開する過程で、非識別処理が不十分であった点を指摘した。黒く塗りつぶされた部分をコピーして他の場所に貼り付けると、患者の敏感な診療記録と実名がそのまま露出する前代未聞の個人情報漏洩事件が発生した。

この議員は「乳がん手術の履歴から職員の減免履歴まで、慶北大学病院一つだけで543人の情報が無防備に漏れ出た」とし、即時の当事者通知と再発防止策を求めた。

このほか、少病勲(ソ・ビョンフン)民主党議員は定員を5分の1も満たせず、名ばかりの「公的臨床教授制」の失敗原因分析を求め、徐美華(ソ・ミファ)民主党議員は4年間ずっと2%台にとどまり、数十億ウォンの雇用負担金を納付している国立大学病院の恥ずべき「障害者義務雇用率」の実態を指摘した。

權七昇(クォン・チルスン)民主党議員は忠南大学病院が委託運営する大田公立子どもリハビリ病院内の言語療法士の長期治療放置問題及び病院側のモニタリング不備を批判し、公的医療機関としての厳格な責務を求めた。

最後に金允議員は国立大学病院の単独育成を超えた地域連携ネットワークの重要性を強調した。金議員は「国立大学病院が単独で奮闘するのではなく、地域内の他の病院と強力なネットワークを構築し、必須医療を分担するシステムに転換すべきだ」とし、厚生労働省と国立大学病院の具体的な地域必須医療ネットワークの青写真作成を求めた。

李万熙(イ・マンヒ)保健福祉委員長は「国立大学病院が名実ともに地域拠点として飛躍できるよう、国会としての支援を惜しまない」とし、総合監査前までに政府の実効性ある対策報告を指示し、監査を締めくくった。



* この記事はAIによって翻訳されました。
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