10日、金融業界によると、金融監督院は保険会社の紛争処理実態を点検するための現場調査を当初予定されていた期間よりも延長することにした。既存の調査対象は生命保険会社4社と損害保険会社10社であり、先月までに点検を終える予定であった。
しかし、調査過程で追加で確認すべき紛争事件が残っており、新たに調査する保険会社も出てきたため、点検を続けることにした。既に調査を終えた保険会社についても、追加確認が必要な場合は再度調査する方針を検討している。定められた対象とスケジュールを満たすだけでなく、確認が必要な事項を最後まで追跡する意図である。
この調査拡大の背景には、急速に増加する保険紛争がある。今年上半期に金融監督院に受理された保険紛争の苦情は1万5436件で、昨年同期間に比べ47.8%増加した。同期間の処理件数は25.2%増加したが、受理の増加速度には追いついていない。
損害保険業界でも紛争調整申請が増加している。今年1月から9月までの間に、重複・繰り返し申請を除いた損害保険会社の紛争調整申請は2万8382件で、前年同期比22.2%増加した。同期間の生命保険会社の申請件数6401件に対して約4.4倍である。
紛争が積み重なる中で、金融監督院の担当者の業務負担も増大している。1人の職員が担当する紛争関連の苦情は平均300件前後であり、実費保険担当者は700件に達するとのことである。実費保険は、保障範囲や保険金支払い基準を巡る消費者と保険会社間の解釈の違いから紛争が頻発する商品として挙げられている。
イ院長は、先月9月に金融消費者保護点検懇談会で保険会社の紛争縮小を今後の課題として提起した。今回の調査延長は、紛争が受理された後に個別事件を処理することに加え、保険会社の業務過程で繰り返し紛争を減らす方策を見つける方向性と一致している。
点検範囲も保険商品約款から保険金支払い審査手続き、紛争調整体制まで網羅する。約款に明記された保険金支払い条件が曖昧であったり、解釈が食い違うと同じタイプの紛争が繰り返される可能性があるため、紛争を引き起こす条項や審査過程に改善すべき点があるかどうかを検討する計画である。
金融監督院は保険会社のCEOにも紛争調整への対応を強化するよう指示したとされている。現場調査を通じて個別事件に対する処理の適正性を確認すると同時に、保険会社が自ら紛争を解決し、繰り返し発生を減らすための体制を整えているかを点検する方針である。
* この記事はAIによって翻訳されました。
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