2026. 09. 09 (水)

治療を超えた生涯にわたるケアの実現へ—韓国国民健康保険公団、AI基盤の『健康保険リブート』を宣言

  • 8日、就任50日記念の記者会見で3つの方針を発表—国民の生活中心・AIプラットフォーム・持続可能性

  • 単なる支払者を超え、予防とケアをつなぐプラットフォームへの飛躍—無駄な支出を減らし財政の効率化を図る

韓国国民健康保険公団の強青熙理事長は8日、ソウルの鍾路区のレストランで就任50日記念の記者会見を開き、健康保険公団の青写真を示した。
韓国国民健康保険公団の強青熙理事長は8日、ソウルの鍾路区のレストランで就任50日記念の記者会見を開き、健康保険公団の青写真を示した。 [写真=白頭山記者]
超高齢社会の到来を前に、国民健康保険は単なる『治療費の支払い』を超え、疾病予防と統合的なケアを含む『生涯にわたる健康保障システム』へと進化する。強青熙国民健康保険公団理事長は、就任50日を迎え、健康保険制度の根本的な再設計を意味する『リブート健康保険』を宣言し、AI基盤の健康福祉プラットフォームの構築など、今後50年に備えるマクロ的な青写真を示した。

強理事長は8日、ソウルの鍾路区のレストランで就任50日記念の記者会見を開き、今後の公団運営ビジョンを明らかにした。強理事長はこの場で、△『制度中心』から『国民の生活中心』への転換、△公団を『AI基盤の健康福祉プラットフォーム』へと革新、△選択と集中を通じた持続可能な健康保険の確立、の3つの方針を発表し、記者との質疑応答を行った。

強理事長はまず、健康保険のパラダイムを『国民の生活中心』に転換することを強調した。従来は健康保険、長期療養保険、地域社会統合ケアがそれぞれ分断された制度であったが、今後はこれを国民一人一人の生涯を中心に有機的に結びつける構想である。

彼は「ケアの現場に医療と看護が密接に結びつき、患者が自分の住んでいる場所で継続的なサービスを受けることが重要である」と述べ、「老衰を放置すれば、健康保険財政などに膨大な社会的コストがかかるため、予防と管理でシステムを変える必要がある」と説明した。

これを実現するための重要な手段として『AI基盤の健康福祉プラットフォーム』を挙げた。強理事長は「公団が持つ全国民のビッグデータを活用し、疾病を事前に防ぎ、国民一人一人に必要な健康管理とケアサービスを適切なタイミングで提供する体制を作る」と述べた。単なる保険料徴収と診療費支払い機関を超え、包括的な健康福祉サービスプラットフォームへと生まれ変わる意志を示した。

健康保険財政の持続可能性を確保するため、厳格な支出構造の見直しも予告した。強理事長は「すべての事業をゼロベースで再検討し、財政投入に対する効果が十分か、国民が実際に実感できる成果につながるかを考慮し、事業の優先順位を決定する」と述べた。

健康保険料率の法定上限(8%)を引き上げる問題についても、「現段階では法定上限を超えることは考えていない」とし、「国民の負担を増やして保険料を上げるのではなく、同じ財政の中で無駄な支出を減らし、必要なところに資金を増やす方向で進む」と明言した。

不法に健康保険財政を浪費する事務所病院などを取り締まるための特別司法警察権(特サ警)の導入についても、「福祉部などと連携し、人権侵害なく安全な診療環境を構築する方向で積極的に推進する」と付け加えた。

質疑応答では、公団内外の熱い問題に対する率直な回答が続いた。ある記者が「医療界との対立により患者が減少し支出が減ったのではないか」と尋ねると、強理事長は「全く違う。緊急医療や必須医療支援事業などでむしろお金を多く使った」と答えた。彼は「患者が減ったからといって投資をしなければ、地域の必須医療は崩壊する。病院が働ける環境を整えることが健康保険の役割である」と強調した。

健康保険料率の連続凍結については懸念を示した。強理事長は「一度休むと、後で大幅に上げなければならない。連続凍結は公団にとって決して良くない」と吐露した。

また、最高裁に係属中のタバコ訴訟についても、「訴訟結果に関係なく、有害性を知らせた成果は大きい。国民が有害物質にさらされていることが明確に証明されれば、公団が積極的に求償権の行使などに乗り出すべきである」と意志を示した。

強理事長は「政策の成否は報告書ではなく、現場で決まる」と述べ、「『リブート健康保険』が単なるスローガンにとどまらないよう、現場の専門家の声に耳を傾け、国民が実感できる実質的な変化を生み出すことを約束し、会見を締めくくった。



* この記事はAIによって翻訳されました。
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