地域・必須医療の強化に向けた政府の新たな医療網構築

全国を大・中・小診療圏に体系化し、国立大学病院を「ビッグ5」レベルに育成・地域拠点公立病院を拡充

救急・分娩・小児など必須医療の国家責任を強化し、医療事故の賠償を最大18億ウォン支援

国立医学専門大学院を設立し、年間100名を育成・契約型地域必須医師制度を全国に拡大推進

正恩京保健福祉部長官が22日、李在明大統領主宰の青瓦台で開催された地域・必須・公立医療懇談会で推進戦略を発表している。右から李在明大統領、正恩京保健福祉部長官、正基賢医療革新委員長。[写真=聯合ニュース]

首都圏の大病院への集中と崩壊の危機にある地域・必須医療の空白を解消するため、政府は国家的な医療網再建のマスタープランを始動する。全国を「5極3特」体制の大診療圏に分け、地域完結型医療網を構築し、必須医療人材に対する強力な報酬と医療事故安全網を拡充することが核心である。
 
保健福祉部は22日、「どこに住んでも適切な治療を受けられる全ての医療保障」を目指す「地域・必須・公立医療強化推進戦略」を発表した。
 
今回の推進戦略の骨子は地域完結型医療供給体制の構築である。政府は全国を大診療圏（5極3特、重症治療）、中診療圏（1つ以上の市郡区、中等度治療）、小診療圏（市郡区、軽症治療と健康管理）に体系化する。
 
具体的には「5極3特」の地方国立大学病院を首都圏のいわゆる「ビッグ5」病院レベルに集中育成し、高度な重症疾患の診療を完結できるよう支援する。中診療圏には地方医療院や赤十字病院など41か所の地域拠点公立病院を拡充・育成し、小診療圏には「韓国型主治医」の導入と「（仮称）公立保健医院」を拠点化して農村地域の医療空白を解消する方針である。

[資料=保健福祉部]

これを支えるため、2027年に1.2兆ウォン規模の地域必須医療特別会計を新設し、年間4000億ウォンの地域数を導入する。
 
救急・外傷・分娩・小児など必須医療分野に対する国家責任も大幅に強化される。重症救急医療センターを拡大し、搬送の試行事業モデルを今年9月に全国に拡大して、救急室の未収容事態を防ぐ。また、拠点外傷センターに資源を集中し、ドクターヘリの追加配置などヘリコプター搬送体制を強化する。
 
産婦と小児のためには重症母子医療センターを拡大し、脆弱地域から産婦登録制度を導入し、月明かり小児病院の拡充と小児主治医制度を新設する。
 
最も注目される点は画期的な「医療事故安全網」の構築と数の改革である。政府は医療事故責任保険を導入し、救急・分娩・小児など必須医療領域で最大18億ウォンまで損害賠償金額を支援する。
 
さらに、不可抗力医療事故の国家補償金を従来の3000万ウォンから最大3億ウォンに大幅に引き上げ、中過失でない高リスク必須医療行為については刑の減免や起訴制限を許可する計画である。健康保険財政に年3.6兆ウォンを投入し、重症・必須分野の低報酬数も大幅に引き上げる。
 
公立保健医療体制の革新と人材確保のための基盤も築く。国立中央医療院を最上位の上級総合病院レベルに育成し、国立医学専門大学院を通じて年間100名以上の公立医療人材を輩出する。
 
これとともに短期的には循環当直規制を緩和し、「契約型地域必須医師制度」を拡大し、中長期的には「地域医師制度」及び医大のない地域に医大新設を推進し、安定的に医療人材を育成する計画である。

[資料=保健福祉部]

正恩京保健福祉部長官は「地域・必須医療問題を今回の政府で必ず解決する」と述べ、「地域医療を活性化し、命を救う政府を実現し、5極3特中心の地方主導の成長を共に進めていく」と強調した。

* この記事はAIによって翻訳されました。

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