最近、不法医療機関の摘発が急増しているにもかかわらず、療養給付金の回収率が改善されていないことから、政府は検察や警察などの関連機関の人員で捜査チームを編成し、活動を開始することとなった。
18日、韓国の大検察庁によると、検察、警察、保健福祉部、国民健康保険公団、健康保険審査評価院、国税庁、金融監督院など7つの捜査・取締機関の人員が参加する『不法医薬事犯合同捜査チーム』が同日、ソウル西部地検庁舎で発足した。
合同捜査チームには、検察4名、警察7名、福祉部特別司法警察2名、健康保険公団12名、国税庁1名、審査評価院3名、金融監督院1名の合計30名が投入される。ソウル西部地検は2013年5月に食品医薬安全重点庁に指定され、2014年から2000年までリベート合同捜査団を運営するなど、捜査の経験を有している。
これにより、合同捜査チームはチーム長であるソウル西部地検食品医薬犯罪調査部長を中心に、検察室、捜査チーム（警察、福祉部特別捜査官）、捜査支援チーム（健康保険公団、審査評価院、国税庁、金融監督院）、合同取締チーム（健康保険公団、審査評価院）などの体制で活動する。
まず、捜査支援チームが提供する犯罪情報を基に合同取締チームが取締を行い、その後、捜査チームがサムジャン病院の運営、非保険診療の過剰診療、保険金の虚偽請求などの捜査に着手する。検察室は事件を引き継ぎ、補完捜査または事件処理を担当する。
合同捜査チームはこのような機関間の協力により、捜査過程から迅速な押収・追徴保全手続きを経て、健康保険公団を通じて保全した財産を回収できるよう支援する予定である。また、処罰とは別に、福祉部を通じて業務停止、過料などの行政処分が迅速に行われるよう協力する方針である。
健康保険公団の資料によると、2009年から2025年までにサムジャン病院などの不法医療機関として取締・起訴され、療養給付金の回収決定を受けた機関は1805件、回収決定金額は2兆9162億ウォンに上る。しかし、実際の回収額は2563億ウォン（8.79%）にとどまった。
特に、不法医療機関は2022年に28件、2023年と2024年にそれぞれ50件、2025年には87件と増加傾向を示しているが、この期間の年平均回収決定金額は1543億ウォンで、徴収率は平均11.27%と改善されていないことが確認された。
これに対し、政府は不法医療機関の開設・運営を根絶し、これに伴う犯罪収益を剥奪するために合同捜査チームを発足させた。
大検察関係者は「捜査能力を備えた捜査人員と犯罪情報収集、分析能力を持つ関連機関の専門性を体系的に結合した合同捜査チームの構成により、捜査後の不法財産回収に至る全過程の所要期間が短縮されることを期待している」と述べた。
続けて「機関間の協力による徹底した犯罪収益剥奪、迅速な行政処分を通じてサムジャン病院などの不法医療機関の開設・運営を根絶し、健康保険財政の健全性を強化するために最善を尽くす」と付け加えた。
* この記事はAIによって翻訳されました。
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