肥満治療薬の二大巨頭である『マウンザロ』と『ウィゴビ』が、それぞれ用量の拡大と臨床データの強化に乗り出し、『第2ラウンドの競争』に本格的に突入した。肥満治療薬市場は供給拡大の段階を経て、高用量・高効能競争の局面に入っており、市場の成長にも加速がかかる見込みである。
3日、業界によると、韓国リリーは10日に国内で『マウンザロ』の高用量（12.5mg・15mg）製品を発表し、既存の4段階の用量に加えてフルラインアップを完成させる。また、ノボノディスクはグローバル学会を通じて『ウィゴビ』の高用量データを公開し、反撃に出た。
グローバル製薬会社の関係者は「初期の両社の競争力は処方のアクセス性と供給量であったが、今や高用量製品における効能と安全性が核心的な比較ポイントである」と述べた。『誰がより高い体重減少効果を証明するか』が勝負の分かれ目となっている。
具体的には、韓国リリーはマウンザロの12.5mgと15mgを追加し、段階的治療オプションを完成させる戦略である。低用量から始めて徐々に増量するGLP-1系の特性上、高用量製品の確保は医療従事者が患者の状態に応じてより柔軟に処方できる基盤となる見込みである。特に高用量区間では体重減少幅が大きくなる可能性があり、実際の診療現場では減量成果を重視する患者の需要を吸収する効果が期待される。
ノボノディスクはウィゴビの高用量データを公開し、反撃に出る。この会社が最近、ヨーロッパ肥満学会で公開したデータによると、ウィゴビ7.2mg高用量投与群では減少した体重の84%が脂肪であり、腹部内臓脂肪は30%以上減少した。一方、筋肉機能はプラセボ群と同様の水準で維持された。
市場では両社の競争が同じ肥満治療薬の中で、さまざまな用量を基にどの程度の減量効果を示すことができるかの戦いに絞られているとの評価がある。
市場の成長はこの競争をさらに促進している。グローバルヘルスケア研究機関アイキュビアによると、グローバル肥満治療薬市場は年平均30%成長し、2030年には2000億ドル（303兆7000億円）規模に拡大する見込みである。これに先立ち、市場調査機関モルガン・スタンレーなどが分析した2030年のグローバル肥満治療薬市場の予測値は平均980億ドル（148兆8000億円）規模であった。GLP-1系治療薬『ウィゴビ』と『マウンザロ』の売上増加が急速に進む中、調査機関は既存の予測値の2倍を超える市場形成を予告している。
このように肥満治療薬が注目される背景には、単なるダイエット需要を超えた疾患認識の変化がある。肥満は糖尿病、高血圧、異常脂質血症、心血管疾患、睡眠時無呼吸症候群などさまざまな疾患の出発点と見なされており、治療の必要性がますます高まっている。
市場では今後、競争の軸が体重減少を超えて適応症の拡張に移ると予想される。セマグルチドは心血管疾患患者において主要な心血管イベントを減少させる臨床結果を確保しており、ティルゼパタイドは肥満を伴う心不全患者において症状改善効果を証明した。また、アメリカではティルゼパタイド系薬剤が閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療薬として承認された。
業界関係者は「肥満薬が代謝疾患全般の治療プラットフォームとして拡張できる可能性も徐々に現実化している」と分析している。
* この記事はAIによって翻訳されました。
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