国民健康保険公団の財政が今年、数千億ウォン台の赤字を記録すると予想される中、今年の病院・医院の過剰診療根絶に本格的に着手する。
国民健康保険公団のチョン・ギソク理事長は5日、「2026年上半期理事長定例ブリーフィング」で、「今年の健康保険財政は、数千億ウォン台の赤字が発生する可能性が高い」と述べた。
チョン理事長は「毎年給与費がものすごく増えている」として「急激に減少する当期収支黒字と増加し続ける支出の間隙を埋めなければ財政枯渇状況は来ないわけにはいかない」と説明した。
チョン理事長は給与支出の主な原因として「医療行為量」を挙げた。彼は、「報酬と行為量を調整しなければ、近いうちに財政が枯渇するだろう」とし、「適正診療文化を定着しなければならない。行為が多く、支出が増えるため、適切に診療しなければならない」と強調した。
続けて「適正診療は選択の問題ではなく、健康保険の持続可能性のための必須課題」とし「今年の公団の最も重要な課題は適正診療推進団（ナイスキャンプ）を通じて医療利用構造自体を変えること」と付け加えた。
公団は適正診療推進団の役割を強化し、過剰診療を幅広く探知するという方針だ。工業団地内の30部署のうち22部署が参加し、給与費分析体系を改善し、診療費情報公開システムも年内に公開する方針だ。
チョン理事長は「必要ならば過剰診療医療機関も公開する考え」と述べた。過剰診療探知によって少なくとも1年に健康保険料0.5～1.1%増加分は節減できるとチョン理事長は説明した。
彼は「インフルエンザ陽性患者に性病検査を含め30種類余りの検査をした事例があった」とし「患者が来たら無条件にすべての検査をしてしまうことについては適切な制裁がなければならない」と主張した。
チョン理事長は、健保財政の持続可能性の向上に向け、特別司法警察の導入を引き続き推進すると改めて強調した。
彼は「不法開設機関は捜査を始めればすぐに口座を引き抜いて（還収）できることがないのに、特使警が導入されれば公団が直ちに口座を見て不法機関を捜し出し国民の被害が減るだろう」と話した。公団は年間約2000億ウォン規模の財政漏水を防ぐことができると期待した。
最近、公団が敗訴したタバコ訴訟に対しては「2審では裁判所が喫煙と肺がんの因果関係を認めないながらも、これ以上判断を続けなかったという点で因果関係がないと判断した1審よりは進展があった」として「上告し一部勝訴でもするだろう」と明らかにした。
亜洲日報の記事等を無断で複製、公衆送信 、翻案、配布することは禁じられています。
* この記事は、亜洲経済韓国語記事をAIが翻訳して提供しています。
* この記事は、亜洲経済韓国語記事をAIが翻訳して提供しています。
