受験生と保護者の間で期待と懸念が交錯する中、保健福祉部と教育部が発表したガイドラインとFAQを基に、支援資格から研修、義務勤務規定まで受験生が必ず知っておくべき重要なポイントを整理した。
保健福祉部と教育部は、2027年度の大学入試の初めての選抜を前に『2027年度地域医師選抜制度支援ガイド（FAQ）』を3日に発表した。今回の2027年度には、ソウルに所在する医科大学を除く全国32の医科大学及び医学専門大学院で合計490名の地域医師が初めて選抜される。8月初旬に出願を締め切った車医科大学の医療院を除く31の医科大学が今回の選抜を通じて本格的な選抜を行う。
支援資格の核心、中・高の所在地と『本人実居住』…親の住所は無関係
地域医師選抜制度は、従来の『地域人材選抜』とは完全に異なる別の選抜方式である。地域人材選抜が単なる入学特典を提供するのに対し、地域医師選抜は学費支援と卒業後10年の義務勤務が結びついた制度である。支援資格は大きく『学校所在地』と『学生本人の実居住』の2つを満たす必要がある。原則として中学校は該当医科大学が属する広域圏（市・道の束）で、高校は診療圏（市・郡・区の束）または広域圏で入学から卒業までの全教育課程を修了しなければならない。
また、在学期間中に学生本人が実際に住民登録をして居住している必要がある。ただし、親の居住地は支援資格には無関係であり、小学校の所在地も評価対象ではない。検定試験出身者は地域の実居住証明が困難なため、支援が不可能である。
選抜方式は『診療圏選抜（359名、約70%）』と『広域圏選抜（131名、約30%）』に分かれる。診療圏選抜は特定の市・郡・区の束で中・高を通った学生が合格後、その基礎自治体の権域で義務勤務する方式である。
広域圏選抜は道（道）単位の広い権域で選抜されるが、卒業後の実際の勤務先は該当道内の複数の診療圏の中から本人が希望する場所を選んで勤務することができる。広域市（大田、釜山、光州、大邱など）は義務勤務地域から除外される。
首都圏である京畿・仁川の場合、広域圏の募集なしに中学校と高校の両方を同じ診療圏（議政府、南楊州、利川、抱川、仁川などの医療脆弱地域）内で修了し、居住した場合のみ支援できる特例が適用される。
学費・寮費100%支援…その代わり10年間の『条件付き免許』付与
合格生に与えられる経済的支援は破格である。正規の医科大学教育課程の間、授業料などの学費全額はもちろん、教材費、実習費、寮費（居住費）まで国家と地方自治体が毎学期大学を通じて全額支援する。しかし、これに相応する法的拘束力が伴う。医科大学を卒業し、医師国家試験に合格すると、10年間指定された地域内の義務勤務機関で働かなければならない『条件付き免許』が発行される。勤務機関は政府が毎年公示する公共保健医療機関、地方医療院、責任医療機関、救急医療機関（救急室専任医）などである。
政府が特定の病院に強制的に配属することはなく、公表された義務勤務機関のリストの中から本人が希望する病院に就職して勤務を果たす構造である。10年の義務勤務を無事に終えなければ、条件が解除されず、全国どこでも自由に開業または勤務できる一般免許に転換される。
インターン・レジデント研修も勤務期間に含まれるか？…9つの必須科目のみ100%認定
受験生が最も気になる点は『専攻医（インターン・レジデント）研修期間が10年の勤務に含まれるか』である。原則として専攻医研修は義務勤務期間から除外されるが、地域内の必須医療研修を奨励するために破格の例外規定が設けられている。本人の義務勤務地域内の研修病院で、△内科 △外科 △産婦人科 △小児科 △救急医学科 △心臓血管胸部外科 △神経外科 △神経科 △家庭医学科など9つの核心必須専門科目を研修する場合、レジデント研修期間（3～4年）全体を100%義務勤務期間として算入する。
もし義務勤務地域内で研修を受けても、この9つの科目以外の他の専門科目（皮膚科、眼科、形成外科など）を専攻したり、インターン過程を経た場合は、研修期間の2分の1（50%）のみ勤務として認められる。
一方、ソウルや首都圏の大病院など義務勤務地域外で研修を受ける場合、研修期間全体が勤務期間に全く含まれない。つまり、ソウルで専門医資格を取得した後は、故郷地域で10年間を最初から再度勤務しなければならない。軍務期間も義務勤務期間に算入されず、女性地域医師の出産に対してのみ3ヶ月の算入特例が認められる。
「お金を返せば一般免許になるのか？」…中途放棄時の免許取消・強制徴収
一部で提起されている「とりあえず入学して奨学金を受け取り、その後支援金を返還して一般医師として働けばいいのではないか」といういわゆる『食い逃げ』の発想は根本的に遮断される。地域医師法によれば、学費を全額返還しても義務勤務が免除されることは絶対にない。国家試験に合格する瞬間、自動的に条件付き免許が発行されるため、義務勤務を拒否すると1回目の是正命令、2回目は最大1年以内の免許停止、3回目は免許取消処分が段階的に下される。免許が取消された後も、ただ『義務勤務の履行』を前提とした場合にのみ免許が再交付される。
在学中に退学や除籍された場合、または卒業後3年以内に医師国家試験に合格できなかった場合、義務勤務を不履行にした場合には、支給された学費全額に年5%の法定利息を加算して一括で返還しなければならない。期限内に納付しない場合、税務当局の国税滞納処分に基づく強力な強制徴収手続きが進行される。
鄭恩京保健福祉部長は「多くの議論と準備を経て、我が国で初めて地域医師を選抜する意義深い第一歩が始まる」と述べ、「地域を愛し、地域住民の健康を責任を持って守ろうとする学生たちの信念ある選択が地域医療の未来を作っていく」と強調した。
地域医師制度に関して入試専門家は「地域医師選抜は学費支援という大きな特典が与えられるが、青春の10年以上を特定地域と必須医療に捧げる重大な進路決定である」とし、「単純に合格可能性だけを考えるのではなく、長期的な勤務意志と使命感を持って慎重に支援すべきである」と助言した。
* この記事はAIによって翻訳されました。
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